9660 Risk Factors for Major Complications Following Minimally Invasive Surgeries for Endometriosis in the United States
Notice bibliographique
Résumé
To study the rate and risk factors for short-term post-operative complications of patients undergoing minimally invasive surgery for endometriosis in the United States. Retrospective cohort study. American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) database from 2012-2020. Patients with endometriosis diagnosis. Laparoscopic surgery for endometriosis. We compared women with and without 30-day post-operative major complications, defined according to the Clavien-Dindo classification. 28,697 women underwent minimally invasive surgery during the study period, of which 2.6% had major post-operative complications. Organ space surgical site infection and reoperation were the most common complications (47.0% and 39.8%, respectively). In multivariable regression analysis, African American race [aOR 95%CI 1.61 (1.29-2.01), p<0.001], hypertension [aOR 95%CI 1.23 (1.02-1.50), p=0.035], bleeding disorders [aOR 95%CI 1.96 (1.03-3.73), p=0.042], bowel procedures [aOR 95%CI 2.03 (1.61-2.56), p<0.001] and hysterectomy [aOR 95%CI 2.12 (1.74-2.57), p<0.001] were independently associated with increased risk of major complications. In a subanalysis of laparoscopies without bowel procedures, the rate of major complications was 2.5%. In multivariable regression analysis, African American race [aOR 95% CI 1.57 (1.22-2.01), p<0.001], bleeding disorders [aOR 95% CI 2.06 (1.05-4.08), p=0.037] and hysterectomy [aOR 95% CI 1.95 2.76 (2.16-3.53), p<0.001] were associated with increased major complication risk. Bowel procedures were performed in 2,041 cases, with a major complication rate of 4.3%. In multivariable regression analysis, African American race [aOR 95%CI 1.76 (1.02-3.06), p=0.043], immunosuppressive therapy [aOR 95%CI 3.04 (1.15-8.00), p=0.025] and colectomy [aOR 95%CI 1.96 (1.26-3.06), p=0.003] were associated with increased major complication risk. Among women undergoing minimally invasive surgery for endometriosis, African American race, hypertension, bleeding disorders and bowel surgery or hysterectomy are risk factors for major complications. African American race is a risk factor for major complications among women undergoing surgeries with and without bowel procedures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».