Early Oral Antibiotic Switch in <i>Staphylococcus aureus</i> Bacteraemia: The <i>Staphylococcus aureus</i> Network Adaptive Platform (SNAP) Trial Early Oral Switch Protocol
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Staphylococcus aureus bloodstream infection (bacteremia) is traditionally treated with at least 2 weeks of intravenous (IV) antibiotics in adults, 3-7 days in children, and often longer for those with complicated disease. The current practice of treating S. aureus bacteremia (SAB) with prolonged IV antibiotics (rather than oral antibiotics) is based on historical observational research and expert opinion. Prolonged IV antibiotic therapy has significant disadvantages for patients and healthcare systems, and there is growing interest in whether a switch to oral antibiotics following an initial period of IV therapy is a safe alternative for clinically stable patients. PROTOCOL: The early oral switch (EOS) domain of the S. aureus Network Adaptive Platform (SNAP) trial will assess early switch to oral antibiotics compared with continued IV treatment in clinically stable patients with SAB. The primary endpoint is 90-day all-cause mortality. Hospitalised SAB patients are assessed at platform day 7 ±2 (uncomplicated SAB) and day 14 ±2 (complicated SAB) to determine their eligibility for randomization to EOS (intervention) or continued IV treatment (current standard of care). DISCUSSION: Recruitment is occurring in the EOS domain of the SNAP trial. As of August 2023, 21% of all SNAP participants had been randomized to the EOS domain, a total of 264 participants across 77 centers, with an aim to recruit at least 1000 participants. We describe challenges and facilitators to enrolment in this domain to aid those planning similar trials.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,015 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».