Predictors of Perioperative Complications During Leo Baby Stent Treatment for Acutely Ruptured Intracranial Aneurysms: A Retrospective Multicenter Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Stent-assisted coiling (SAC) of acutely ruptured aneurysms has been controversial. Moreover, for aneurysms originating from small diameter vessels, the SAC presents more challenges. This study aimed to investigate the predictors of perioperative complications after SAC with Leo baby stent of acutely ruptured aneurysms. METHODS: We performed a retrospective multicenter analysis of 425 patients with acutely ruptured aneurysms treated with Leo baby. We compared clinical characteristics and outcomes among patients with perioperative complications and those without. Subgroup analysis, including thromboembolic and hemorrhagic complications, was also performed. RESULTS: Immediate postoperative angiograms showed Raymond 1 in 357 aneurysms (84.2%), 2 in 53 (12.5%), and 3 in 14 (3.3%). A total of 372 patients (87.5%) were independent (modified Rankin Scale [mRS] score 0-2) at discharge. Perioperative complications occurred in 18 cases (4.2%) harboring 13 cases (3.1%) of thromboembolic complications and 5 cases (1.2%) of hemorrhagic complications. Patients with perioperative complications had a higher rate of unfavorable outcomes at discharge ( P = .018), especially with thromboembolic complications ( P = .043). Multivariate analysis showed that higher preoperative mRS score ( P = .004), irregular shape ( P = .017), and larger aneurysms ( P = .049) were independent predictors of the overall complications, whereas higher preoperative mRS score ( P = .022) was an independent predictor for ischemic complications. The follow-up angiogram was available for 245 patients, and the follow-up angiograms revealed Raymond 1 in 223 aneurysms (91.0%), 2 in 19 (7.8%), and 3 in 3 (1.2%). CONCLUSION: Worse clinical condition, irregular shape, and larger aneurysms were independently associated with overall complications, whereas worse clinical condition was viewed as an independent predictor for thromboembolic complications. Attention to these factors is essential for the safe treatment and prognosis of patients with acutely ruptured aneurysms.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».