Abstract 12812: Temporal Trends of Calcium Modification Therapies in Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Various techniques with different mechanisms of action are presently available for the modification of coronary calcium in chronic total occlusions (CTOs). Hypothesis: We sought to examine the temporal trends in the use of calcium modification therapies in a large multicenter CTO percutaneous coronary intervention (PCI) registry. Methods: We analyzed data from 13,079 CTO PCIs performed in 12,799 patients at 46 US and non-US centers between 2012 and 2023. Calcification was assessed by angiography as mild (spots), moderate (involving ≤50% of the reference lesion diameter), or severe (involving >50% of the reference lesion diameter). Results: Moderate or severe calcification was present in 6,094 CTOs (46.6%). Among CTO lesions with moderate or severe calcium, one or more calcium modification techniques was used in 1,006 cases (16.9%); rotational atherectomy (7.2%, n=434), laser atherectomy (3.4%, n=203), intravascular lithotripsy (IVL) (3.4%, n=200), scoring balloon (3.0%, n=178), cutting balloon (1.8%, n=109), orbital atherectomy (1.5%, n=91), and Chocolate balloon (Teleflex, 0.3%, n=15). Over time, the use of calcium modification techniques for lesions with moderate to severe calcification increased from 2.5% in 2012 to 25.7% in 2023 (p for trend <0.001), with a significant increase in the use of IVL (from 0.6% in 2020 to 16.6% in 2023; p for trend <0.001) (Central Illustration). In the last 2 years (2021-2023), IVL was the most commonly used calcium modification technique followed by rotational atherectomy. Conclusions: The use of calcium modification techniques for calcified CTO lesions increased over time, with a significant increase in the use of IVL in the last years.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».