A cadaveric study and clinical application of the free superficial circumflex iliac artery perforator flap reconstruction of limb soft tissue defects
Notice bibliographique
Résumé
Introduction In recent decades the superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flap technique has gradually overcome the previous disadvantages of its pedicle and donor site to be widely applied in treating tissue's defects. This article investigates the vascular anatomy of the SCIP flap and evaluates the result of using the flap to reconstruct limb defects. Materials and Methods The study was performed in two parts. Firstly a cross-sectional descriptive anatomical study comprising 49 groin dissections in 25 cadavers, with contrast radiographic demonstration of the vascular anatomy. Secondly a retrospective case series of 51 free SCIP flaps in 49 patients. Surgical outcomes were evaluated using the Vancouver Scar Scale on the regional function and the aesthetics of implanted flap and donor sites. Results The results of anatomical analysis on cadavers showed the superficial circumflex iliac arteries were detected in all specimens with an average diameter of 1.4 ± 0.3 mm. The superficial subcutaneous venous systems were also recorded, including two veins (superficial circumflex vein and superficial epigastric vein) in 79.5% with an average diameter of 2.3 ± 0.6 mm. The flap results showed the alive flap rate was 90.2%, partial-necrosis flap was 3.9% and total necrosis of the flap in 5.9%. In the aesthetic evaluation, fine line scars were seen in 13/51 cases (25.5%), stretch scars in 33/51 cases (64.7%) and hypertrophic scars in 5/51 patients (9.8%), with no cases of keloid scars. Conclusion The SCIP flap is a reliable free-tissue transfer for reconstructing limb soft tissue defects. Moreover, the SCIP flap is an ideal flap with pleasing aesthetics because the donor-site scar is situated in a well-hidden site. Care must be taken when vein grafts are used to lengthen the flap as flap necrosis rates increase.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».