Profil des prises en charge des envenimations en milieux ruraux : une préférence aux guérisseurs endogènes excepté les cas dus aux abeilles mellifères (Apis mellifera Linné, 1758) dans la Commune de Djidja, République du Bénin
Notice bibliographique
Résumé
Context and objective : Envenomation is one of the greatest neglected health challenges. It hinders and kills rural populations in developing countries and as such deserves particular care. This research attempted to (i) analyze the venomous fauna, their victims, the performance of medical and endogenous care systems in a rural area of Benin and (ii) determine the guiding principles of their frequentation in case of bites and stings. Methods. The research covered the entire district of Djidja, a poor rural municipality in Benin. Through anonymous surveys, the victims of bites and stings that were healed at the medical and endogenous centers of the district for one year, the circumstances of occurrence of the envenomation, and the associated social costs were analyzed. Results: The bites and stings that were referred to medical or endogenous centers were caused by snakes (55.43 %), scorpions (34.94 %), honeybees (6.02 %) and centipedes (3.61 %). Endogenous healers were more solicited despite their lower geographic coverage and their higher social costs. Men were more affected and the attacks mainly occurred during economic activities of the households (62.65 %). The rare sequelae and death were caused by snakebites. medical centers are apparently more expensive, the preference to endogenous healers was more complex and also included socio-religious considerations. Strengthening the technical capacities of health centers, ensuring the affordability of anti-venoms, and improving the accommodation standards of health agents will help to overcome the negative perceptions the populations have on public health centers. Further investigations are required for an efficient cooperation of the two systems. Conclusion: Although the medical centers are apparently more expensive, the preference to endogenous healers was more complex and also included socio-religious considerations. Strengthening the technical capacities of health centers, ensuring the affordability of anti-venoms, and improving the accommodation standards of health agents will help to overcome the negative perceptions the populations have on public health centers. Further investigations are required for an efficient cooperation of the two systems. Contexte & objectif: Les envenimations font partie des grands défis sanitaires négligés qui tuent et handicapent les populations dans les pays sous-développés. Cette étude a analysé (i) les agents venimeux, les acteurs impliqués, les performances des systèmes médical et endogène de traitement et (ii) les principes de choix de leur fréquentation dans un milieu rural au Bénin. Méthodes. Les victimes de morsures et piqûres reçues pendant une années dans les centres de santé et chez les guérisseurs endogènes, les circonstances des attaques et les charges des traitements ont été analysées par des enquêtes anonymes dans la commune de Djidja (Bénin). Résultats: Les attaques de venimeux nécessitant une prise en charge étaient causés par les serpents (55,43 %), les scorpions (34,94 %), l’abeille domestique (6,02 %) et les scolopendres (3,61 %). Les guérisseurs endogènes sont plus sollicités (68,67 %), malgré leur couverture géographique plus faible et leurs charges sociales plus grandes. Les attaques se font surtout pendant les activités économiques (62,65 %). Les hommes sont plus impactés et les séquelles et décès sont dus aux serpents. Conclusion: Bien que les coûts des centres de santé soient apparemment plus élevés, les raisons de préférence aux guérisseurs endogènes sont plus complexes et incluent aussi des considérations socioreligieuses. Le renforcement des capacités techniques des centres de santé, l’assurance de la disponibilité d’anti-venins à des coûts acceptables et l’amélioration des conditions d’hébergement des agents de santé permettront la levée des conceptions négatives qui limitent leur fréquentation. D’amples investigations sont nécessaires pour une coopération effective des deux systèmes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».