P1086 Re-administration of infliximab in patients with extremely refractory perianal Crohn’s disease
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background This study aims to evaluate the efficacy of infliximab re-administration to a cohort of patients with extremely refractory perianal Crohn's Disease (CD). Methods Retrospective analysis of prospectively collected data in CD patients with perianal disease, who despite being treated with infliximab, had to change treatment either because of primary non-response, secondary loss of response, or due to the occurrence of an allergic reaction. They then became resistant to the other therapies tested, resulting in Infliximab being given again. We then evaluated the clinical response to fistula management (Perianal Disease Activity Index PDAI ≤ 4), as well as the occurrence of adverse reactions in these patients. Results We included 14 patients (8 women), with a mean age (SD) of 38.2 (9.5) years. According to the Montreal classification our patients had L1 (n=2), L2 (n=2) and L3 (n=10) disease. After the initial Infliximab failure (even after dose escalation), patients received vedolizumab, ustekinumab and adalimumab without response or with secondary loss of response. Therefore, it was decided to re-administer infliximab with concomitant administration of azathioprine. After 1 year of follow up clinical response (PDAI ≤ 4) was seen in 4 patients (28.5%). Re-administration of infliximab was discontinued in 2 patients due to severe allergic reaction; however, the remaining patients did not experience side effects. Conclusion Re-administration of Infliximab may be able to help a small percentage of treatment resistant patients with perianal CD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».