Abstract TP282: Impact of Interhospital Transfer on Patients Undergoing Endovascular Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke From a Comprehensive Stroke Center
Notice bibliographique
Résumé
Objective: This study aims to evaluate how interhospital transfers impact the correlation between functional outcomes, mortality, reperfusion rates, and workflow time metrics in patients undergoing endovascular thrombectomy (EVT) for acute ischemic stroke caused by large vessel occlusion (LVO). Background: This analysis is based on a prospective database encompassing consecutive patients who underwent EVT for LVO between January 2021 and June 2023 at a comprehensive stroke center (CSC). Main Outcome Measures: The primary outcome measures assessed include the rate of favorable 90-day functional outcomes (modified Rankin Scale 0-2), successful reperfusion (Thrombolysis in Cerebral Infarction scale grade 2b or 3), symptomatic intracerebral hemorrhage (sICH), and 90-day mortality. Additionally, essential workflow time metric milestones were analyzed. Results: Out of 363 patients, 172 (47.4%) were transferred from other hospitals. The transferred patients were relatively younger than those who presented directly (66.5 ± 15.6 vs. 70.6 ± 14.5). No significant differences were observed in baseline characteristics, including gender, National Institutes of Health Stroke Scale score, and the rate of intravenous thrombolysis, between the transferred and direct presentation groups (all p > 0.05). The time of symptom onset to groin puncture time was significantly higher for the transfer group (703.6 min vs. 394.5 min, p < 0.0001), while comparable figures were noted for groin puncture to reperfusion time (43.9 min vs. 45.1 min, p = 0.7071) and ICU length of stay (70.8 hours vs. 59.3 hours, p = 0.7071) between the two cohorts. Similar rates were also seen for successful reperfusion (p = 0.2348), sICH (p = 0.4933), favorable 90-day functional outcomes (p = 0.9457), mortality (p = 0.8534), and composite complications during hospitalization (p = 0.5779). Conclusion: Although we observed significantly longer time intervals from symptom onset to initiation of mechanical thrombectomy in patients transferred from outside facilities, there were no adverse consequences on patient outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».