Reações adversas no centro cirúrgico: um relato de caso
Notice bibliographique
Résumé
A manutenção da atividade hemodinâmica no ato cirúrgico é de vital importância para o anestesiologista. A instabilidade hemodinâmica pode levar a complicações graves, incluindo hipotensão, isquemia miocárdica, insuficiência renal e acidente vascular cerebral. Dentre os fatores que podem levar a um possível desequilíbrio do estado hemodinâmico do paciente, incluem-se as reações adversas relacionadas ao procedimento, entre elas, as reações alérgicas. Este estudo tem por objetivo relatar o caso de uma paciente que apresentou reação adversa de provável origem alérgica durante a indução anestésica para realização de colecistectomia videolaparoscópica. Após indução de anestesia geral para realização do procedimento cirúrgico, paciente apresentou alterações hemodinâmicas de intensidade variável conforme contato com produtos contendo látex, sendo optado por acordar a paciente e reagendar sua cirurgia. Levando-se em consideração sua história pregressa, em que relata exposição prolongada ao látex devido a trabalho em farmácia de manipulação, além de relato de reações adversas em cirurgias prévias compativeis com efeitos causados por opioides, levantou-se então a hipótese de alergia ao látex e/ou a opioides, optando-se, em um segundo momento, por uma anestesia opioide free, além também da ausência de látex em sala. A identificação precoce de pacientes com risco de alergia e o uso de agentes anestésicos alternativos são essenciais para minimizar o impacto das reações alérgicas durante a indução da anestesia. Sendo assim, é imprescindível ao anestesista o conhecimento dos sinais que podem indicar um possível evento adverso ou reação alérgica dentro do bloco cirúrgico, para que se possa tomar medidas preventivas e de gerenciamento adequadas para minimizar seu impacto na recuperação do paciente.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».