Naissance et évolution de la médecine respiratoire à l’Université de Montréal: De la phtisiologie à la pneumologie
Notice bibliographique
Résumé
Cet article présente l’histoire de la médecine respiratoire dans le réseau des hôpitaux traitant des patients adultes et affiliés à l’Université de Montréal depuis ses prémisses au début du 20e siècle jusqu’à récemment. L’Institut Bruchési, l’Hôpital du Sacré-Cœur et les professeurs de la Faculté de médecine de l’Université de Montréal ont joué un rôle fondateur dans l’organisation des soins et de l’enseignement de la phtisiologie. L’article montre la lente transition de la phtisiologie vers les premières orientations liées à la pneumologie à partir des années 1940. Les créations successives de l’Hôpital sanatorium Rosemont et de l’Institut Lavoisier en 1950 constituent des moments clés de l’émergence des premières recherches sur les maladies respiratoires autres que la tuberculose. À partir de la décennie 1960–1970, la phtisiologie évolue vers la pneumologie: par les développements en physiologie respiratoire; les préoccupations de la santé publique rattachées au tabagisme, comme cause des maladies pulmonaires obstructives chroniques et des cancers bronchiques; la mutation des sanatoriums en hôpitaux généraux; l’augmentation de la fréquence de l’asthme, des apnées du sommeil et des maladies respiratoires professionnelles; et des approches thérapeutiques de l’oxygénothérapie, de la réadaptation et des greffes pulmonaires. La pratique de la pneumologie est très influencée par l’imagerie radiologique, l’approche dite interventioniste et une approche multidisciplinaire dans un réseau d’hôpitaux à statut résolument universitaire.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,008 |
| Communication savante | 0,005 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».