Valutazione dell'attività in vitro di quattro molecole antibiotiche nei confronti di Staphylococcus aureus biofilm-produttori isolati da infezioni oculari
Notice bibliographique
Résumé
È stata valutata la capacità di formare biofilm di N.=45 isolati di Staphylococcus aureus (14/45 MRSA; 31/45 MSSA) ottenuti nel periodo 2017-2021 da sede oculare e identificati presso tre Laboratori di Microbiologia Clinica siti in Lombardia (Ospedale A. Manzoni, Lecco; ASST Fatebenefratelli Sacco, Milano e Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia). Scopo del lavoro è stato quello di determinare, per tutti/ceppi rappresentativi fra quelli biofilm-produttori: 1) minima concentrazione inibente (MIC); 2) minima concentrazione battericida (MBC); 3) minima concentrazione in grado di prevenire l’adesione cellulare (MCP); e 4) minima concentrazione di eradicazione del biofilm (MBEC) degli antibiotici levofloxacina (LEV), cloramfenicolo (CLO), netilmicina (NET) e tobramicina (TOB). MIC/MBC e valutazione della capacità di produrre biofilm sono stati ottenuti mediante microdiluizione in brodo (breakpoints EUCAST 2021) e successiva semina su terreno MacConkey agar e saggio con cristalvioletto, rispettivamente. L’attività inibitoria verso l’adesione/formazione di biofilm da parte di LEV, CLO, NET, TOB è stata testata su S. aureus AT CC 25923 e per 5/45 MSSA biofilm-produttori non clonalmente correlati mediante metodo Random Amplification of Polymorphic DNA (RAPD-PCR kit Amersham biosciences UK, England). La MBEC è stata ottenuta con Calgary Device “High-Throughput Assay” (Innovotech Inc., AB, Canada). 43 su 45 (95,6%) casi isolati sono risultati sensibili a CLO (93,5% MSSA vs. 100% MRSA); 33 su 45 (73,3%) a LEV (100% MSSA vs. 14,3% MRSA); 28 su 45 (62,2%) erano wild type per NET (71% MSSA vs. 42,9% MRSA); 32 su 45 (71,1%) risultavano TOB-sensibili (100% MSSA vs. 14,3% MRSA). I 45 ceppi di S. aureus in studio sono stati classificati come forti produttori di biofilm. Tutti i ceppi MSSA hanno mostrato una MIC=8 mg/l per CLO e MIC=0,125-0,25 mg/l per LEV/NET/TOB. Sono stati ottenuti valori di MBC≥32 mg/l per CLO; MBC=0,125-0,5 mg/l per LEV; MBC=0,125-0,25 mg/l per NET e TOB. È stato osservato un aumento nell’adesione batterica/formazione di biofilm in presenza di concentrazioni sub-MIC di ciascun antibiotico, e pari a: 0,5 mg/l per CLO; 0,03 mg/l per LEV; 0,125 mg/l per NET; 0,03 mg/l per TOB. L’inibizione completa della formazione di biofilm è stata ottenuta in presenza di 8 mg/l (CLO); 0,125 mg/l (LEV); 0,25 mg/l (NET) e 0,06 (TOB). I valori MBEC sono risultati pari a: 512 mg/l (CLO), 128-2048 mg/l (LEV), 256 mg/l (NET); 32-64 mg/l (TOB). Gli antibiotici CLO, LEV, NET e TOB (con CLO dotato di maggiore attività in vitro vs. MRSA) sono risultati efficaci nel prevenire l’adesione batterica a concentrazioni uguali o superiori alla MIC. Sulla base dei dosaggi comunemente raggiungibili per uso oftalmico, CLO e LEV (con una sola eccezione), NET e TOB, sono risultati efficaci in vitro nell’eradicazione dei biofilm in ceppi di S. aureus clinicamente sensibili a tali molecole. L’efficacia di ciascuna molecola nel prevenire la formazione/eradicare i biofilm monospecie è comunque soggetta a variabilità intra-specifica ed è subordinata ai dati locali di antibiotico-resistenza, in termini di presenza di ceppi sensibili.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».