Aplicação do “feixe de intervenções” - prevenção de infeção urinária associada ao cateter vesical numa unidade intermédia polivalente
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: A Organização Mundial da Saúde distingue a infeção urinária associada ao cateter vesical como uma importante causa de eventos adversos. Programas de auditoria são fundamentais e permitem avaliações sistemáticas e definição de estratégias educativas estruturadas. Objetivos: Avaliar o grau de conformidade entre a prática clínica e o cumprimento do feixe de intervenções de prevenção de infeção urinária associada ao cateter vesical. Metodologia: Estudo descritivo, transversal, realizado numa Unidade Intermédia Polivalente do norte de Portugal, com uma amostra constituída por 20 enfermeiros e 10 assistentes operacionais. A recolha de dados teve por base a consulta de processos clínicos e a observação direta da prática clínica com recurso a uma grelha de auditoria baseada na norma “Feixe de intervenções de prevenção de infeção urinária associada a cateter vesical” da Direção Geral da Saúde e no documento da American Nurses Association – “Streamlined Evidence – Based RN Tool: Catheter Urinary Tract Infection Prevention”. Resultados e Discussão: A maioria das intervenções alcançou índices de conformidade superiores a 90%, mas a conformidade geral foi penalizada, devido à baixa adesão da equipa à fixação adequada do cateter, à higiene das mãos antes e após sua manipulação, à higiene diária do meato uretral e ao esvaziamento e manipulação do saco coletor. Conclusão: Intervenções bem elaboradas, como as desenvolvidas nos bundles, são fundamentais para reduzir o número de infeções associadas aos cuidados de saúde. A sua implementação exige conhecimento de toda a equipa, a adesão às medidas preventivas, a competência técnica e treinos periódicos.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,051 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».