Abstract 9464: International Incidence of Complications After Catheter Ablation of Persistent Atrial Fibrillation (AF): Insights From the Multicenter, Prospective, Randomized STAR AF II Trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Complication rates after AF ablation are mostly reported in single center experiences or surveys. Little international, multicenter, prospective data on the contemporary incidence of complications is available. We report the incidence of complications from the large STAR AF II randomized trial. Methods: The STAR AF II trial is an international, randomized trial comparing 3 different strategies for ablation of persistent AF: pulmonary vein isolation (PVI) alone, PVI + linear ablation, and PVI + ablation of complex fractionated electrograms. 48 centers were involved across Canada, Australia, Korea, China, & 8 countries in Europe. Post-ablation, patients were all followed for 18 months. All adverse events were reported by protocol and were classified as “serious” if it was fatal, life-threatening, disabling, or required/prolonged hospitalization. Adverse events were also reviewed by an independent data safety monitoring board and classified as either being related or unrelated to the ablation procedure. Adverse events related to the ablation procedure were included in this analysis. Results: Patients (n=589) were enrolled in the STAR AF II trial (age 60±10 years, 79% male, EF 56±10%, LA diameter 44±9 mm). The most common post-procedural complications were access site hematoma (n=16, 2.7%), fluid overload/pulmonary edema (n=16, 2.7%), and transient pericarditis (n=15, 2.5%). Access site arterio-venous fistulas or pseudoaneurysms occurred in 7 patients (1.2%). Complications related to sedation occurred in 5 patients (0.8%). Cardiac tamponade (n=3, 0.5%), stroke or transient ischemic attack (n=3, 0.5%), and symptomatic PV stenosis (n=1, 0.2%) were uncommon. None of the neurological events resulted in permanent deficit. There was one atrio-esophageal fistula complicated by stroke which was successfully stented, but the patient died of aspiration pneumonia three months later. Conclusions: The most common complications were access site hematoma, fluid overload, and transient pericarditis. The rates of serious adverse events such as tamponade, stroke and symptomatic PV stenosis were quite low. There was one atrio-esophageal fistula that caused late death despite successful repair.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».