Osteomielitis Kronis Pada Fraktur Kalkaneus Tertutup: Laporan Kasus
Notice bibliographique
Résumé
Osteomielitis merupakan inflamasi tulang akut maupun kronis pada pasien dengan fraktur terbuka dan (walaupun jarang) fraktur tertutup. Osteomielitis dapat terjadi pada semua usia dengan angka kejadian lebih tinggi pada anak dan lebih sering terjadi pada laki-laki. Hingga saat ini belum ada angka pasti tentang insidensi osteomielitis di Indonesia. Osteomielitis dapat menyebar secara hematogen dan inokulasi langsung atau penyebaran langsung infeksi ke tulang. Tatalaksana osteomielitis memiliki tantangan tersendiri karena perlu mempertimbangkan patogen penyebab infeksi yang pada beberapa kasus disebabkan oleh patogen yang tidak umum menyebabkan osteomielitis. Penderita diabetes seringkali akan mengalami diabetic foot infection (DFI), terutama pada kadar gula yang tidak terkontrol. Diabetic foot osteomyelitis (DFO) merupakan konsekuensi paling umum penyebaran infeksi jaringan lunak ke tulang pada DFI. Keterlibatan tulang harus dicurigai pada seluruh pasien diabetes dengan ulkus terutama pada ulkus kronik dan rekuren serta temuan klinis yang mendukung adanya infeksi. Kami melaporkan pasien laki-laki dengan riwayat diabetes mellitus berusia 38 tahun dengan osteomielitis kronis yang terjadi pada fraktur tertutup pada tulang calcaneus. Pasien memiliki riwayat trauma. Hasil pemeriksaan kultur dan sensitivitas antiobiotik didapatkan patogen infeksi Acinetobacter baumannii yang sensitif terhadap Amikacin. Debridement, sequestrectomy dan pemberian bone cement serta pemberian antibiotik empirik Amikacin dilakukan pada pasien ini. Hasil evaluasi post pembedahan pasien baik. Penegakkan diagnosis yang cepat dan akurat dengan mempertimbangkan temuan klinis, riwayat penyakit atau komorbid dan temuan laboratoris, serta tatalaksana yang tepat seperti debridement dan intervensi pembedahan dapat memberikan hasil dan prognosis yang baik pada osteomielitis kronis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,018 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».