Cervical spine changes with functional appliance treatment: A systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Cervical spine posture is related to craniofacial morphology, airway, gait and body posture. This posture may be influenced by the changes in the mandibular position brought about by functional appliance therapy. Therefore, this systematic review aimed to assess the changes in the cervical spine posture with functional appliance treatment in Skeletal Class II subjects. A search of studies in six electronic databases - Medline (via Pubmed), the Cochrane Library, OVID, LILACS, Scopus and Web of Science were performed until January 18, 2024 without any restriction in date or language of publication. Eligibility screening, study selection, and data extraction were performed by two reviewers independently. The risk of bias assessment of the included studies was performed with the Newcastle Ottawa scale and Cochrane RoB 2.0. Meta-analysis was performed using random effects model for assessment of changes in the cervical spine with removable and fixed functional appliances. Twelve articles that satisfied the eligibility criteria were included for systematic review and nine articles for meta-analysis. Five studies showed a low risk of bias, one as moderate and six as high risk of bias. GRADE assessment revealed a low quality evidence. Meta-analysis revealed a decrease of the upper cervical inclination by 1.16° (95 % CI of −2.68 to 0.35, I2 = 6 %), an increase of the middle cervical inclination by 2.20° (95 % CI of 0.46–3.94, I2 = 49 %), an increase in cervical curvature angle by 1.60° (95 % CI of 0.12–3.09, I2 = 89 %) and a decrease in cervical lordosis angle by 1.54° (95 % CI of −4.16 to 1.08, I2 = 0 %). Minimal uprighting of the cervical spine was noted with functional appliances. Fixed functional appliances exerted a greater effect than removable functional appliances. Cervical hyperlordosis was reduced with removable functional appliance treatment. Though these changes are minimal, the clinical orthodontist should be aware that functional therapy also influences cervical spine posture. Due to the heterogeneity and low quality of evidence, the results are to be considered critically.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».