Recurrencia del virus del papiloma humano (VPH) posterior al tratamiento quirúrgico por conización con asa electro quirúrgica (Cono LEEP) y conización con asa larga electro quirúrgico (LLET-Z) en pacientes con displasia cervical de alto grado: una revisión sistemática y metaanálisis
Notice bibliographique
Résumé
ANTECEDENTE: Los procedimientos quirúrgicos más utilizados para el tratamiento CIN2/3+ por VPH son las conizaciones, entre ellas el cono LEEP convencional y el cono largo LLETZ. A pesar de su eficacia y uso común, se ha demostrado recurrencia del virus posterior al tratamiento. OBJETIVO: Evaluar la incidencia de Virus del Papiloma Humano posterior al tratamiento quirúrgico por conización con asa electro quirúrgica (Cono LEEP) y conización con asa larga electro quirúrgico (LLET-Z) en pacientes con displasia cervical de alto grado MÉTODOS: Realizamos una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios de Cohorte únicamente, que informaron la recurrencia del Virus del Papiloma Humano, en un periodo de seguimiento mayor de seis meses. La calidad de los estudios se evaluó mediante la escala de Newcastle-Ottawa (NOS). Así como también mediante la lista para estudios de cohortes para evaluar prevalencia del Instituto de Joanna Briggs (JBI). La búsqueda de los estudios de realizó en OVID Medline, PubMed, Web of Science y Scopus hasta el 18 de agosto del 2022. RESULTADOS: Se analizó un total de 11 estudios (n = 4165 mujeres) que indicaran la incidencia del virus del papiloma humano en un tiempo de seguimiento mayor a seis meses. La edad media de las mujeres oscilo entre los 15 a 81 años. Todas las investigaciones incluidas fueron de tipo Cohortes. La mayoría de los estudios utilizo como prueba diagnóstica para recurrencia, un seguimiento por colposcopia, considerando no recurrencia, tres pruebas negativas consecutivas. La recurrencia del virus del papiloma humano posterior a LEEP fue de 2.87% posterior a LEEP (IC 95%/= 2.25 a 3.50) y de 5.42% posterior al procedimiento quirúrgico cono LLETZ (IC 95%/= 4.25 a 6.59). CONCLUSIONES: La recurrencia del virus del papiloma humano posterior a los tratamientos quirúrgicos LEEP y LLETZ, es baja y moderada, respectivamente. Por lo tanto, concluimos que la reinfección se puede presentar en un porcentaje bajo de pacientes a pesar de haber tenido un resultado postquirúrgico satisfactorio.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».