Recurrencia del virus del papiloma humano (VPH) posterior al tratamiento quirúrgico por conización con asa electro quirúrgica (Cono LEEP) y conización con asa larga electro quirúrgico (LLET-Z) en pacientes con displasia cervical de alto grado: una revisión sistemática y metaanálisis
Bibliographic record
Abstract
ANTECEDENTE: Los procedimientos quirúrgicos más utilizados para el tratamiento CIN2/3+ por VPH son las conizaciones, entre ellas el cono LEEP convencional y el cono largo LLETZ. A pesar de su eficacia y uso común, se ha demostrado recurrencia del virus posterior al tratamiento. OBJETIVO: Evaluar la incidencia de Virus del Papiloma Humano posterior al tratamiento quirúrgico por conización con asa electro quirúrgica (Cono LEEP) y conización con asa larga electro quirúrgico (LLET-Z) en pacientes con displasia cervical de alto grado MÉTODOS: Realizamos una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios de Cohorte únicamente, que informaron la recurrencia del Virus del Papiloma Humano, en un periodo de seguimiento mayor de seis meses. La calidad de los estudios se evaluó mediante la escala de Newcastle-Ottawa (NOS). Así como también mediante la lista para estudios de cohortes para evaluar prevalencia del Instituto de Joanna Briggs (JBI). La búsqueda de los estudios de realizó en OVID Medline, PubMed, Web of Science y Scopus hasta el 18 de agosto del 2022. RESULTADOS: Se analizó un total de 11 estudios (n = 4165 mujeres) que indicaran la incidencia del virus del papiloma humano en un tiempo de seguimiento mayor a seis meses. La edad media de las mujeres oscilo entre los 15 a 81 años. Todas las investigaciones incluidas fueron de tipo Cohortes. La mayoría de los estudios utilizo como prueba diagnóstica para recurrencia, un seguimiento por colposcopia, considerando no recurrencia, tres pruebas negativas consecutivas. La recurrencia del virus del papiloma humano posterior a LEEP fue de 2.87% posterior a LEEP (IC 95%/= 2.25 a 3.50) y de 5.42% posterior al procedimiento quirúrgico cono LLETZ (IC 95%/= 4.25 a 6.59). CONCLUSIONES: La recurrencia del virus del papiloma humano posterior a los tratamientos quirúrgicos LEEP y LLETZ, es baja y moderada, respectivamente. Por lo tanto, concluimos que la reinfección se puede presentar en un porcentaje bajo de pacientes a pesar de haber tenido un resultado postquirúrgico satisfactorio.
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How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.003 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.004 | 0.004 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.005 | 0.003 |
| Bibliometrics | 0.003 | 0.005 |
| Science and technology studies | 0.002 | 0.002 |
| Scholarly communication | 0.002 | 0.001 |
| Open science | 0.004 | 0.001 |
| Research integrity | 0.003 | 0.006 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.011 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".