Fibroblast activation following myocardial infarction and left ventricular remodelling
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Novel molecular positron emission tomography (PET) assessments of fibrosis are now available but have not been compared directly to cardiovascular magnetic resonance (CMR), the current reference standard for myocardial scar assessment. Using 68Gallium-fibroblast activation protein inhibitor (FAPI), a radiotracer that binds to activated fibroblasts, we compared CMR and PET assessments of myocardial scar following ST-elevation myocardial infarction. Methods Hybrid 68Ga-FAPI-46 PET/MR with gadolinium-based contrast agent was performed in 40 patients within 4 weeks of acute ST-elevation myocardial infarction (acute STEMI) with 19 returning at 12 weeks for repeat PET/MR (subacute STEMI). Scar burden (%LGE) was measured on late enhancement short axis CMR images (Circle Cardiovascular Imaging software, Canada). Volume and intensity of global myocardial 68Ga-FAPI uptake was quantified (QPET, Cedars Sinai, Los Angeles) to determine the volume myocardium with tracer uptake (%68Ga-FAPI) and intensity of PET signal (target-to-background ratio, TBRmax) after correcting for right atrial blood-pool activity. Results In acute STEMI, high intensity uptake of 68Ga-FAPI was observed localized to the infarct. The area of fibroblast activation greatly exceeded the area of scar detected by late gadolinium enhancement (LGE) (%68Ga-FAPI 26.6+-15.4% vs 14.5+-11.4%, p<0.001). 68Ga-FAPI volume and intensity declined between acute and subacute STEMI (%68Ga-FAPI 26.6+-15.4% vs 12.8+-8.1%, p<0.001, TBRmax 3.9+-1.1 vs 2.7+-0.7, p<0.001). By week 12, there was no difference between the area of fibroblast activation detected by 68Ga-FAPI uptake and area of scar detected by LGE (%68Ga-FAPI 12.8+-8.1% vs %LGE 10.3+-6.1%, ns). Conclusion Molecular PET assessments of myocardial scar formation provide different but complementary information to structural assessments of myocardial scar. Fibroblast activation following myocardial infarction is a dynamic process that can be non-invasively measured for the first time by 68Ga-FAPI PET.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».