Faire du club sportif un milieu de vie promoteur de santé : du développement et de la mise en œuvre de l’intervention PROSCeSS à son évaluation
Notice bibliographique
Résumé
En 1986, à travers la charte d’Ottawa, les acteurs de santé publique officialisent la démarche de promotion de la santé et arborent l’idée qu’il est nécessaire d’agir sur les différents facteurs et niveaux d’influence qui composent l’environnement d’un individu pour améliorer sa santé et le contrôle qu’il a sur elle. Cette approche de la santé est rapidement conceptualisée au sein de milieux de vie, tels que les hôpitaux, les écoles, les villes et récemment les clubs sportifs. Plusieurs interventions de promotion de la santé sont ainsi développées dans les clubs sportifs et la considération du potentiel de promotion de la santé de ce milieu de vie par les acteurs de santé publique et politique se renforce. Cependant, plusieurs limites voient le jour : les interventions de promotion de la santé dans les clubs sportifs parviennent difficilement à être fondées sur une approche holistique de la santé et peu de connaissances sont disponibles sur la manière de construire, mettre en œuvre et évaluer ces interventions.A l’aune de ces constats, ce travail doctoral avait pour objectif de développer et mettre en œuvre une intervention de promotion de la santé au sein du club sportif et de développer un protocole pour l’évaluer. Pour orienter les stratégies de cette intervention, une première étude a été réalisée pour évaluer les attentes et perceptions de promotion de la santé des pratiquants sportifs. Indiquant une compréhension difficile des possibilités de promotion de la santé dans le club sportif et peu de vécu d’initiatives de promotion de la santé de la part des pratiquants, les résultats ont permis d’identifier des pistes de travail pour développer l’intervention. Une deuxième étude, réunissant acteurs du club sportif, de la santé publique et chercheurs a permis de coconstruire le contenu et la temporalité de l’intervention PROSCeSS. Structurée en 7 étapes et composée d’une formation en ligne, cette intervention a pour objectif de conduire les clubs à créer un environnement, une organisation, des relations sociales et des activités favorables à la santé. Au regard de la complexité inhérente à l’adoption de l’approche socio-écologique au sein du club sportif, une troisième et une quatrième étude ont permis d’évaluer l’efficacité et les processus d’implémentation de l’intervention PROSCeSS. Montrant des résultats encourageants en matière d’acquisition de connaissances et de compétences pour la formation et indiquant que certains clubs sportifs arrivent à promouvoir la santé en leur sein après avoir déployé l’intervention, les résultats de ces études ont également mis en lumière plusieurs barrières à l’implémentation et à l’apprentissage, tel que le manque de ressources humaines et financières des clubs et le manque de temps des acteurs qui le font vivre. Ainsi, à travers l’objectif d’être déployée à plus grande échelle, l’intervention PROSCeSS a été retravaillée et un protocole, présenté dans une cinquième étude, a été pensé pour pouvoir évaluer, de la manière la plus adaptée, le processus d’implémentation et l’efficacité de l’intervention PROSCeSS.Au-delà d’avoir permis le développement de contenus interventionnels réutilisables par les acteurs internes et externes des clubs sportifs qui souhaiteraient promouvoir la santé au sein de ce milieu de vie, ce travail de thèse questionne la manière de construire la recherche interventionnelle en promotion de la santé. Entre évaluation des attentes des populations cibles, approches participatives, exploration des processus d’implémentation et identification de méthodes d’évaluation adaptées, ce travail revient sur certaines réflexions fondatrices de la promotion de la santé et interroge la légitimité de ce projet, notamment au regard du système sportif et sociétal dans lequel il s’inscrit.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,095 | 0,088 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,007 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».