Ongoing impacts of the COVID-19 pandemic on access to primary care among im/migrant communities in British Columbia, Canada
Notice bibliographique
Résumé
The COVID-19 pandemic changed healthcare delivery in multiple ways, including a widespread shift to virtual care. Evidence of how these changes were experienced is mixed and varies among populations and Canadian provinces. We sought to generate new information about how these changes were experienced by im/migrants in British Columbia (BC), assessing their impact on access to virtual and in-person primary care. We conducted in-depth, semi-structured interviews in Dari, English, Farsi, Spanish, and Tigrinya with im/migrants living in BC for less than 10 years. We analyzed 50 interviews using a team-based approach to reflexive thematic analysis to explore how changes in service delivery in the context of the COVID-19 pandemic impacted im/migrant's healthcare experiences and access in BC. Interview participants described impacts of changes in service delivery in terms of accessibility, human connections, quality of care, and safety. Impacts were experienced positively as opportunities or negatively as obstacles. Experiences were shaped by immigration status, English language fluency, having a regular source of primary care before the pandemic, and economic resources. An overarching theme was trust, with healthcare experiences during the pandemic either increasing or decreasing participants’ trust in the healthcare system. Our findings reveal that within im/migrant communities, the same changes in health service delivery were experienced differently, depending on various determining factors. Whether people experienced opportunities or obstacles, and increased or decreased trust, was shaped by modifiable policies that predate the pandemic and will persist beyond the pandemic unless significant and intentional, evidence-based changes are implemented. • The same changes in healthcare were experienced differently among im/migrants interviewed. • Some experienced opportunities for accessibility, quality of care, human connection, and safety, others experienced obstacles. • Security of status, language supports, and access to regular primary care shaped experiences. • Virtual care can provide opportunities for improved access among im/migrants, when appropriately supported . • It is important to be attentive and proactive in rebuilding trust in the healthcare system.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,011 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».