Home-based nursing care for clients carrying multidrug-resistant organisms: a focus group study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The growing population of vulnerable clients receiving home-based nursing care, combined with the worldwide increase in the prevalence of multidrug-resistant organisms (MDROs), poses a new burden on nursing staff. This study aimed to gain insight into the experiences, attitudes, perceptions, dilemmas in daily practice and needs of nursing staff providing home-based nursing care for clients carrying MDROs. Methods Seven focus group discussions with home-based nursing staff (N = 34) were performed in the Netherlands between April and July 2022, using a semi-structured, open-ended topic list based on the I-change model and seven domains synthesized by Flottorp et al. Data were analysed using thematic analysis. Results Home-based nursing staff often considered infection prevention and control recommendations inconsistent, unclear or inapplicable in daily practice. Although participants acknowledged the importance of these precaution measures, their proportionality was sometimes questioned. Participants indicated to be influenced by perceptions, knowledge and behaviour of their colleagues and clients. In addition, they frequently experienced untimely, incomplete or inconspicuous information transfers about clients carrying MDROs. Concerns were expressed that clients were often insufficiently informed, debating the roles and responsibilities of involved healthcare professionals in providing and exchanging information. Finally, participants elaborated on the effect of the covid-19 pandemic and expressed the need for organisational support in providing education and sufficient resources regarding MDROs. Conclusions Insights of this study have aided in aligning upcoming MDRO guidelines for home-based nursing care in the Netherlands. Organisational support in expanding knowledge and providing sufficient resources is essential and clarity about roles and responsibilities of involved healthcare professionals regarding information transfer and informing patients is needed. Key messages • Expanding knowledge, sufficient resources and adequate information transfer about MDRO carriage are essential to ultimately prevent transmission and spread of MDROs. • The specific context of home-based nursing care for clients carrying MDROs should be acknowledged in MDRO guidelines.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».