Association between AKI during Cisplatin Therapy in Children with CKD and Hypertension at 12 and 36 Months after Therapy End
Notice bibliographique
Résumé
Background: Cisplatin (CisP) may cause acute kidney injury (AKI) in children treated for cancer. Predicting post-CisP chronic kidney disease (CKD) or elevated blood pressure or hypertension (≥eBP) remains elusive. We determined: 1) adjusted associations of AKI during CisP therapy with CKD and ≥eBP at 12 and 36 months(M) post-therapy end; 2) whether CKD and ≥eBP at 3M are associated with CKD and ≥eBP at 12 and 36M after CisP therapy end. Methods: Multicenter prospective study of children treated with CisP followed throughout therapy and for 36M post-therapy end. Exclusion: pre-existing kidney conditions. Urine, blood, BP collected at 3, 12, and 36M post-CisP therapy. Exposures: a) serum creatinine (SCr)-AKI any time during CisP therapy, per KDIGO; b) severe electrolyte-defined AKI (eAKI) during CisP therapy per National Cancer Institute (NCI) v4.0 criteria; c) composite AKI (SCr-AKI and severe eAKI); d) presence of CKD or ≥eBP at 3M post-CisP therapy end. Outcomes at 12 and 36M post-CisP therapy: a) CKD (per KDIGO); b)≥eBP (per AAP guidelines); c) composite of CKD or ≥eBP. Analysis: 1) multiple logistic regression (MLR) to evaluate AKI – outcome association (stepwise covariate selection); 2) MLR to evaluate association between 3M and 12M/36M outcomes (for AKI interaction). Results: Table shows prevalence of CKD and ≥eBP at 12 and 36M. Patients with SCr-AKI, eAKI and composite AKI were more likely to have ≥eBP at 12M. CKD or ≥eBP at 3M did not predict outcome presence at 12 and 36M (Table 1). However, patients with vs. without CKD at 12M were 4.8 times more likely to have CKD at 36M (Table 1). Conclusion: HTN and CKD were common at 12 and 36M post-CisP therapy. AKI during therapy was associated with ≥eBP at 12M, but the presence of kidney or BP outcomes at 3M did not predict later CKD or HTN. Novel methods to predict kidney health outcomes and interventions to reduce AKI during therapy should be investigated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».