Effect of various perioperative semaglutide interruption intervals on residual gastric content assessed by esophagogastroduodenoscopy: A retrospective single center observational study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Recent evidence suggests that perioperative semaglutide use is associated with increased residual gastric content (RGC) and risk of bronchoaspiration under anesthesia. We compared the occurrence of increased RGC in semaglutide users and non-users undergoing esophagogastroduodenoscopy to define the time interval at which RGC becomes comparable between groups. METHODS: This was a single-center retrospective electronic chart review at a tertiary hospital. Patients undergoing esophagogastroduodenoscopy under deep sedation/general anesthesia between July/2021-July/2023 were included and divided into two (SG = semaglutide, NSG = non-semaglutide) groups, according to whether they had received semaglutide within 30 days prior to the esophagogastroduodenoscopy. Univariate and multivariate logistic regression were performed to explore which factors were associated with increased RGC, defined as any amount of solid content, or > 0.8 mL/Kg (measured from the aspiration/suction canister) of fluid content. RESULTS: Among the 1094 (SG = 123; NSG = 971) patients included, increased RGC was observed in 56 (5.12%), being 25 (20.33%) in the SG and 31 (3.19%) in the NSG (p < 0.001). Following weighted analysis, the presence of ongoing digestive symptoms (nausea/vomiting, dyspepsia, and/or bloating/abdominal distension) pre-esophagogastroduodenoscopy [OR = 15.1 (95% confidence interval (CI) 9.85-23.45)] and the time intervals of preoperative semaglutide interruption < 8 days [OR 10.0 (95%CI 6.67-15.65)] and 8-14 days [4.59 (95%CI 2.91-7.37)] remained significantly associated with increased RGC. Following inverse probability treatment weighting adjustment including a composite variable 'time intervals of semaglutide interruption' versus 'presence of ongoing digestive symptoms', only time intervals > 14 days and without digestive symptoms showed no association with increased RGC [OR = 0.77 (95%CI 0.22-2.01)]. CONCLUSIONS: Perioperative semaglutide use is associated with increased RGC in patients undergoing elective esophagogastroduodenoscopy. Preoperative discontinuation of > 21 days and > 14 days in patients with and without ongoing digestive symptoms, respectively, resulted in RGC similar to non-semaglutide users.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».