Feasibility and Acceptability of Using an Electronic Patient-Reported Outcome Measure via a Patient Portal in HIV care
Notice bibliographique
Résumé
Context: Adherence to antiretrovirals (ART) is essential for people with HIV (PWH), but many face barriers. The I-Score is a new electronic patient-reported outcome measure (ePROM) of ART adherence barriers to be used in HIV care. Objective: To assess the feasibility and acceptability of administering the I-Score on a patient portal. Study Design Analysis: 6-month one-arm implementation pilot study. Setting: A large hospital-based clinic in Montreal, Canada. Population: PWH on ART, speaking French or English, owning a smartphone, willing to use the patient portal, reporting adherence issues. Intervention/Instrument: Patients visited their HIV physician at Time 1 (T1), 3 months (T2), and 6 months (T3). Before visits, they completed the I-Score. After visits, they completed a survey on sociodemographic characteristics (T1), and feasibility and acceptability of the I-Score. Outcome Measures: Feasibility was assessed with consent and retention rates; frequency of technological problems; and the 4-item Feasibility of Intervention Measure (FIM). Acceptability was evaluated with the adapted 6-item Acceptability E-scale for web-based PROMs (AES); and the 4-item Acceptability of Intervention Measure (AIM). We provide descriptive statistics. Results: Out of 34 PWH with identified adherence issues, 32/34 (94%) consented. Average age was 48 years (standard deviation (SD)=15), 12/32 (38%) were women, 19/32 (59%), migrants, and 10/32 (31%) lived below the poverty line. Overall, 26/32 (81%) completed the study, for a total of 78 visits; 4 were lost-to-follow-up and 2 withdrew due to difficulties with technology. During T1, T2, and T3, there were 12/26 (46%), 17/26 (65%), and 16/26 (62%) participants, respectively, reporting no technological problem. Problems met included needing to: remind patients to complete the I-Score before medical visit (15 visits); re-initialize passwords (8); resolve connectivity issues (2); and re-install the patient portal (2). Physicians could not access I-Score results at 4 visits; 10 visits were postponed due to difficulties. Average scores on FIM increased from 17/20 (T1;SD=5), to 18/20 (T2;2), to 19/20 (T3;2). Average AES increased from 24/30 (SD=5), to 26/30 (3), to 27/30 (3). Average AIM scores passed from 16/20 (5), to 18/20 (2), to 17/20 (3). Conclusions: The feasibility and acceptability of using a patient portal to administer the I-Score ePROM was high for vulnerable PWH, but use was challenged by patient literacy and technology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,034 | 0,055 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».