A Unique Case of Internuclear Ophthalmoplegia and Artery of Percheron Infarct
Notice bibliographique
Résumé
This case report discusses a unique presentation of an artery of Percheron (AOP) infarct resulting in rapidly resolving internuclear ophthalmoplegia (INO) without classical signs. This is the case of a 70-year-old male patient who presented to a community Emergency Department following acute code stroke activation. Physical exam and imaging studies including non-contrast CT, CT angiography, CT perfusion, and MRI were performed. A review of the literature was also conducted. MRI confirmed acute bilateral thalamic ischemic changes consistent with AOP infarcts. Symptoms of acute blurred vision, slurred speech, right hemi-face and tongue numbness, and signs of anisocoria, left INO, mild left skew deviation, and impaired convergence on the left resolved within 48 hours without intervention. The patient was discharged as neurologically normal and follow-up investigations did not identify a cause for the stroke. The literature suggests varying presentations of AOP infarcts, with INO being rare. This case deviates from classical AOP presentations, emphasizing the importance of considering AOP infarcts early in differential diagnoses, particularly with unusual neuro-ophthalmological findings. Imaging modalities such as MRI with DWI prove crucial for early diagnosis, although AOP occlusions remain challenging to detect due to the small vessel size. Our case contributes to expanding knowledge of AOP infarct presentations and underscores the need for vigilance in recognizing atypical manifestations for timely diagnosis/management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».