In-Office Suprachoroidal Viscopexy for Acute Rhegmatogenous Retinal Detachment
Notice bibliographique
Résumé
Importance: In-office suprachoroidal viscopexy (SCVEXY) is a relatively new procedure for rhegmatogenous retinal detachment (RRD), but minimal information is available regarding outcomes and safety. Objective: To report outcomes with in-office SCVEXY for primary acute RRD. Design, Setting, and Participants: This retrospective case series was conducted at St Michael's Hospital in Toronto, Ontario, Canada from June 2023 to February 2024 among consecutive patients with primary acute RRDs who presented with retinal tears that were reachable with the current in-office SCVEXY technique in the temporal or nasal retina. Exposure: Suprachoroidal injection of 0.6 mL of sodium hyaluronate, 2.3%, at the break location using a 30-gauge needle with a custom-made guard leaving 1 mm of the needle exposed. Laser retinopexy was applied around the break once reattachment was achieved. Main Outcome and Measures: The primary outcome was primary anatomic reattachment rate with SCVEXY and recovery of function and anatomic integrity. Results: Among 6 patients, 2 patients (33.3%) were female, and mean (SD) patient age was 52.5 (19.7) years. The final follow-up duration for each patient was 510, 420, 360, 360, 330, and 320 days, respectively. Baseline VAs were hand motions, counting fingers, 20/100, 20/100, 20/25, and hand motions for patients 1 through 6, respectively. A dome-shaped suprachoroidal buckle was present in all cases after the procedure. Five of 6 patients (83.3%) achieved anatomic reattachment with no retinal displacement or outer retinal folds, and these patients could resume normal activity immediately after the procedure with no restrictions. The mean (SD) logMAR VA at 3 months was +0.46 (0.34) (Snellen 20/57). The viscoelastic persisted in the suprachoroidal space as confirmed by multimodal imaging for 10, 14, 21, 13, 24, and 14 days, respectively, and the retina remained attached during the entire postoperative follow-up period. One patient's SCVEXY failed due to inadequate viscoelastic at the posterior edge of the retinal break, and this patient underwent a successful pneumatic retinopexy. One patient developed a localized choroidal effusion unrelated to the SCVEXY site following laser retinopexy that resolved in 1 week associated with topical prednisolone, 1%, 4 times daily and cyclopentolate, 1%, twice daily. Conclusions and Relevance: In this case series, the outcomes of these 6 cases suggest that SCVEXY may offer durable retinal reattachment in RRD. However, randomized clinical trial data, larger sample sizes, and longer-term follow-up are necessary to assess the risk-benefit profile of SCVEXY compared with the standard of care.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».