Symptomatic glucocorticoid-induced adrenal suppression in the United Kingdom and Ireland: a BPSU study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine the incidence and describe the presentation and management of unexpected symptomatic glucocorticoid-induced adrenal suppression (AS) in children and young people aged 0-15 years. SETTING AND DESIGN: Surveillance study of symptomatic glucocorticoid (GC)-induced AS with supportive biochemical evidence or presenting as an adrenal crisis, reported via the British Paediatric Surveillance Unit (BPSU) from September 2020 to September 2022. RESULTS: Over a 25-month period, 190 reports of symptomatic GC-induced AS/adrenal crisis were made, of which 22 were confirmed cases: 18 AS and 4 adrenal crises. This translates to an incidence rate of 0.09 new cases of GC-induced AS per 100 000 children aged 0-15 per year in the UK. There was a broad range of underlying diagnoses requiring GC prescription (16) and GC preparations (13). Of the 22 patients, 7 had more than 1 type of GC prescribed. The administration of oral GC occurred in 19 of the cases, inhaled GC use in 7, topical use in 5 and 1 case occurred after a single intramuscular injection of GC. All patients were discussed with a paediatric endocrinology team. CONCLUSIONS: The incidence of AS from this UK-based BPSU study is lower than a similar Canadian study. This may indicate that paediatricians in the UK and Ireland are becoming more aware of the potential for GC-induced AS and thus are more proactive to prevent its occurrence. The clinical cases still highlight the need to educate families and healthcare professionals with a view to further reducing the morbidity and potential mortality associated with GC-induced AS.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».