Sodium Glucose Cotransporter Inhibition in Acute Heart Failure: An In-Depth Review
Notice bibliographique
Résumé
Inhibitors of the sodium glucose cotransporters were initially developed for the treatment of type 2 diabetes but have since been shown to provide many benefits in heart failure, especially in heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF). Already an established and foundational therapy for HFrEF, many uncertainties remain with respect to the use and initiation of SGLT2 inhibitors in hospitalized settings and in sicker individuals. Unfortunately, clear guidance or guidelines on this topic is lacking, but over the past few years, several trials have come out attempting to answer this question. This in-depth review aims at summarizing the current evidence not only as it pertains to the use of SGLT2 inhibitors in acute decompensated heart failure but also during acute myocardial infarction. From a brief examination of the history of SGLT2 inhibitor development to an appraisal on where along the spectrum of heart failure SGTL2 inhibition initiation should be considered, this review will also focus on potential advantages of starting SGLT2 inhibition in hospitals, the likely "sweet spot" in terms of timing of initiation, the diuretic augmentation effects of SGLT2 inhibition and how it compares with more traditional sequential blockade with thiazides, and, finally, an in-depth review of the safety surrounding the use of SGLT2 inhibitors in hospitalized patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».