#SPODF2024-R9 A cirurgia ortognática no tratamento da apneia obstrutiva do sono – Perspetiva do doente
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: A apneia obstrutiva do sono (SAOS) é um distúrbio respiratório do sono caracterizado pela presença de um ou mais dos seguintes sintomas: fadiga, insónia, sonolência ou outros sintomas que alterem a qualidade de vida relacionada com o sono. O tratamento gold standard é realizado com aparelhos de pressão positiva contínua nas vias respiratórias. No entanto, quando este tratamento não apresenta a colaboração devida, a cirurgia de avanço maxilo- mandibular é um tratamento a considerar. Apesar das evidências que suportam o sucesso da cirurgia ortognática, também é importante considerar os resultados relatados pelos doentes. Esta revisão teve como objetivo avaliar os resultados da cirurgia sob a perspetiva do doente. Métodos: O presente estudo foi realizado de acordo com os critérios PRISMA-ScR para scoping reviews. A questão PICO pretendeu analisar a perspetiva do doente relativamente às suas expectativas, satisfação e qualidade de vida, após a cirurgia ortognática no tratamento da apneia obstrutiva do sono. A pesquisa foi realizada nas bases de dados: Medline(Pubmed), Web of Science, Embase e Cochrane. Adicionalmente, a literatura cinzenta foi pesquisada através dos seguintes websites: OpenGrey Europe e ProQuest. Os critérios de inclusão foram: doentes com apneia obstrutiva do sono submetidos a cirurgia ortognática, estudos que avaliassem a perceção do utente relativamente à sua qualidade de vida, nível de satisfação, experiência relativa ao tratamento e efeitos secundários. Resultados: 16 artigos foram incluídos no estudo. A maioria dos estudos avalia a perspetiva dos doentes através de questionários. Os instrumentos de avaliação mais comuns foram o Epworth Sleepiness Scale, SF- 36, Functional Outcomes of Sleep e o Ottawa Sleep Apnea. Os resultados mais percecionados pelos doentes foram: avaliação da qualidade de vida, função diurna, estética facial, função mastigatória e saúde emocional. Conclusões: As ferramentas de avaliação para a apneia obstrutiva do sono tendem a ser genéricas, algumas destas não comparam os resultados pré e pós-cirurgia. Implicações clínicas: Os resultados relatados pelos doentes desempenham um papel crucial na prática clínica, nos cuidados prestados e nas futuras linhas de investigação. Compreender a perspetiva do doente sobre o seu estado de saúde, sintomas e qualidade de vida fornece informações valiosas sobre a eficácia dos tratamentos e intervenções.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,155 | 0,048 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».