P-2363. Efficacy Of SARS–CoV-2 Specific Antiviral Therapy for Enteroviral Myalgic Encephalomyelitis/ChronicFatigue Syndrome
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Etiology remains elusive for Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS), and no treatment exists. Antivirals had no efficacy in randomized clinical trials (RCT) for Epstein-Barr Virus and HHV-6. Enteroviruses (EV) have been implicated, but no antivirals are available. Many patients who received SARS–CoV-2-specific antiviral drugs for acute Covid-19 (COV19) infection experienced significant improvement of prior ME/CFS symptoms. This study summarizes their responses to antivirals for SARS-Cov-2. Methods Neutralizing Antibody (NA) for Coxsackievirus B (CVB)1-6 and Echovirus 6, 7, 9, 11, 30 were done by ARUP lab. Enterovirus Protein (EVP) of Peripheral Blood Leukocytes (PBL) was determined by Western Blot. ME/CFS patients fulfilled Canadian consensus criteria, and had either elevated NA for enteroviruses and/or positive EVP in PBL. ME/CFS patients hospitalized for acute COV19 infection and patients without COV19, were given 5-10 days of IV Remdesivir (Rem) +/- immune modulators. Controls: 20 ME/CFS patients seen concurrently without Remdesivir treatment. Other ME/CFS patients (non-COV19) were given Nirmaltrelvir/Ritonavir (PAX) daily for 10 days +/- one repeat. The energy index (EI) was monitored by the patients before, during and after treatment. Significant improvement was defined as > 30%. Results 15/20 (75%) ME/CFS patients – 10/12 hospitalized, 5/8 non-COV19 patients – responded to IV Rem 2-6 weeks after infusions; remission lasted 6-8 weeks to 6-9 months before relapse. Of Controls: 2/20 had mild improvement (< 0.001, X 2 ). 104/200 (52%) of PAX-treated ME/CFS patients improved, often within 2-3 days; all relapsed within days to weeks after treatment. 66%, 33% and 44% of CVB4+, CVB3+, non-CVB3,4+ patients responded to treatment, respectively. EVP decreased and increased with clinical response and relapse. Conclusion Rem and PAX demonstrated clinical efficacy in ME/CFS patients with chronic enterovirus infections. Placebo-controlled RCT will be needed to clarify the role of antivirals in ME/CFS. Disclosures All Authors: No reported disclosures
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».