Directionality of endoscopic and histologic healing in ulcerative colitis: a prospective pilot study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Endoscopic and histologic healing in ulcerative colitis (UC) is hypothesized to progress proximally to distally, with healing of the distal rectosigmoid occurring last. However, this has not been empirically verified. METHODS: We performed a prospective cohort study in patients with pancolonic UC commencing treatment with a tumor necrosis factor (TNF) antagonist or vedolizumab. Four biopsies were obtained from each of the five colonic segments at colonoscopy, both at baseline and 16-24 weeks after treatment initiation. Independent, blinded central reading of both endoscopic [modified Mayo Endoscopic Subscore (mMES) (score = 1 excludes any friability), UC Endoscopic Index of Severity (UCEIS)] and histologic disease activity [Robarts Histopathology Index (RHI), Nancy Histological Index (NHI), and Geboes Score] was performed for each colonic segment, and changes per segment were calculated. RESULTS: A total of eight patients were recruited (five TNF antagonists, three vedolizumab). There was no significant difference in the mean change between colonic segments for any of the endoscopic disease activity indices (P value based on Kruskal-Wallis test for differences between ascending, transverse, descending, sigmoid colon, and rectum: 0.328 for mMES and 0.317 for UCEIS). Similarly, there was no difference in change in histologic activity between colonic segments (P = 0.357 for RHI, P = 0.410 for NHI, P = 0.734 for Geboes score). CONCLUSION: We did not observe evidence of an anatomical healing gradient in UC across different colonic segments, nor evidence of delayed distal improvement. Larger studies are required to validate whether the rectum truly does heal last in UC.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».