Improvements in functioning and workplace productivity with esketamine nasal spray versus quetiapine extended release in patients with treatment resistant depression: Findings from a 32-week randomised, open-label, rater-blinded phase IIIb study
Notice bibliographique
Résumé
Patients with treatment resistant depression (TRD) experience a greater negative impact on their functioning and productivity at home and in the workplace versus treatment-responsive patients. Here, we report the effects of esketamine nasal spray (NS) versus quetiapine extended release (XR) on functioning, work productivity and activity impairment. ESCAPE‑TRD (NCT04338321) was a 32-week randomised, open‑label, rater‑blinded, active‑controlled phase IIIb study comparing the efficacy and safety of esketamine NS versus quetiapine XR, both alongside an ongoing selective serotonin reuptake inhibitor or serotonin norepinephrine reuptake inhibitor (SSRI/SNRI), in patients with TRD. Patient functioning was assessed via the Sheehan Disability Scale (SDS; functional remission ≤6). Absenteeism, presenteeism, work productivity loss and activity impairment over time were assessed using the Work Productivity and Activity Impairment: Depression (WPAI:D) questionnaire. Results were cumulated over the entire study duration. Esketamine NS-treated patients (N = 336) experienced 43.2 % more weeks with functional remission versus quetiapine XR-treated patients (N = 340) over the 32-week study period (difference: 2.0 weeks [95 % CI: 0.7, 3.3]; p = 0.0023 [ANCOVA models]). Up to Week 32, esketamine NS-treated patients experienced an 11.9 % reduction in productivity loss due to absenteeism (difference: -1.1 weeks [95 % CI: -2.9, 0.7]; p = 0.2285) and a 14.2 % reduction in overall work productivity loss (difference: -2.3 weeks, 95 % CI: [-3.9, -0.7] p = 0.0045) versus quetiapine XR-treated patients, based on mixed models for repeated measures. Patients receiving esketamine NS experienced greater improvements in functioning and productivity over 32 weeks versus quetiapine XR. These improvements demonstrate the clinical and functional benefit of treatment with esketamine NS for patients with TRD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».