Radical laparoscopic nephrectomy in tumour with tumorous vascular thrombus (T3B)
Notice bibliographique
Résumé
vod: Ndory ledviny T3b, tedy s ndorovm trombem v renln le i doln dut le (DD), jsou standardn povaovny za kontraindikaci k laparoskopii. V prci se sname podat nov poznatky o tto problematice. Vlastn soubor: V obdob 1/2003 a 6/2005 jsme provedli 71 radiklnch laparoskopickch i retroperitoneoskopickch nefrektomi pro parenchymov tumor. U 16 (22,5 %) se jednalo o kategorii pT3b, tedy histopatologicky prokzan prorstn tumoru do vtv renlnch il. U 15 z nich vak byl tumor klinicky kategorie cT1 i cT2, teprve pi histopatologickm vyeten se prokzalo prorstn do vtv renlnch il (pT3b). Hlavn kmen renln ly byl tedy vdy voln, take technika operace nebyla odlin od kategori pT1 i pT2. Pouze u jednoho 57letho mue s tumorem prav ledviny se jednalo o trombus v renln le verifikovan ji pedoperan. Rozsah tumoru byl uren dle multidetektorovho CT vetn CT-angiografie - trombus konil 1 cm od doln dut ly. Byla provedena laparoskopie, peruen renln ly pomoc endoGIA stapleru tsn u DD. Nsledn klipy peruena arterie pstupn a po peruen ly. Ledvina i s nadledvinou odstranny en bloc. Odstranna i uzlina nalhajc na renln lu a DD. as operace byl 170 min, krevn ztrta 200 ml. Histologicky se jednalo o svtlobunn renln karcinom pT3b pN0 G3. Pacient zhojen bez komplikac.Zvr: Ve vybranch ppadech lze laparoskopicky eit i tumory s ndorovm trombem v renln le. Rozhodnut o typu vkonu je mon jen na zklad multidetektorovho CT, vetn CT-angiografie i pomoc vysoce vkonnho MRI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».