[<sup>18</sup>F]-FDG PET/CT in the Initial Staging of Squamous Cell Cancer of the Anal Canal: Results of a Prospective Multicenter Registry
Notice bibliographique
Résumé
In patients with squamous cell carcinoma of the anal canal (ACC), disease stage influences treatment plans and determines prognosis. Our purpose was to determine the impact of PET on the initial staging of patients with presumed stages II–IV ACC and to assess the association of disease stage per conventional workup (CW) and PET imaging to patient outcomes. Methods: In this multicenter registry, patients with CW stages II–IV ACC or equivocal findings for a specific stage were included. Demographic data and stage according to the American Joint Committee on Cancer (AJCC) version 7 as determined by CW and PET were recorded and compared with overall survival (OS). For patients from 1 of the participating institutions, CW and PET stage according to AJCC versions 7–9 were compared with progression-free survival (PFS) and OS. Results: There were 813 patients included. PET upstaged 150 of 531 patients (28.2%) and downstaged 84 of 531 patients (15.8%) and assigned a specific stage to 200 of 232 patients (86.2%) with equivocal findings on CW. Stage IV on PET was predictive of significantly poorer OS (P = 0.005). For the 136 patients with staging according to AJCC versions 7–9, CW stages I–IV per versions 7–9 were not predictive of OS (P = 0.684, 0.329, and 0.083, respectively) or PFS (P = 0.622, 0.606, and 0.115, respectively). However, PET stages I–IV per versions 7–9 were associated with OS (P = 0.037, 0.003, 0.003, respectively) and PFS (P = 0.004, <0.001, <0.001, respectively), with version 9 best discriminating PFS for stages II and III. Conclusion: In patients with presumed stages II–IV ACC, PET stage differs in up to 44% from CW. PET assigns a specific stage in most patients with equivocal staging on CW. The PET-derived stage was predictive of PFS and OS. Because of its superior prognostication, PET should be used routinely to stage patients with ACC clinical stage II or above.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».