ENDOSCOPIC THIRD VENTRICULOSTOMY IN THE TREATMENT OF NORMOTENSIVE HYDROCEPHALUS. A CLINICAL CASE
Notice bibliographique
Résumé
Introduction. Normotensive hydrocephalus is an abnormal accumulation of cerebrospinal fluid in the ventricles of the brain. This causes an increase in the enlargement of the ventricles and an increase in intracranial pressure. Finally, this will cause gait impairment, decreased cognitive function, and urinary incontinence. Normal pressure hydrocephalus is a potentially clinically reversible disease. For this purpose, ventriculoperitoneal shunt is used. However, ventriculoperitoneal shunting has a high rate of complications. An alternative to ventriculoperitoneal shunting is endoscopic third ventriculostomy. Aim. To determine the possibility and evaluate the results of treatment of normotensive hydrocephalus using endoscopic third ventriculostomy. Materials and methods. At the preoperative stage, the patient underwent the following: a review of complaints and medical history, a neurological examination, a Tap test or lumbar puncture test with a large volume, and an MRI of the brain with intravenous contrast. In the postoperative period, a control MRI of the brain was performed with intravenous enhancement using the CSF Drive mode. The level of cognitive-amnestic disorders was assessed using the Montreal Cognitive Scale at both the pre- and postoperative stages. Results. Based on the clinical and anamnestic data, as well as the results of neuroimaging and instrumental diagnostic methods, the patient was diagnosed with normotensive hydrocephalus. The operation performed was an endoscopic third ventriculostomy using an endoscopic, frontal, transcortical approach on the right. In the early postoperative period, the patient experienced partial regression of preoperative symptoms, with gradual complete regression occurring 4 years after the operation. Conclusions. Endoscopic third ventriculostomy can be used in the treatment of normotensive hydrocephalus because it leads to complete regression of symptoms and can be offered as an alternative to ventriculoperitoneal shunting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».