EP6.19 CT imaging findings in symptomatic FAI: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Femoroacetabular impingement (FAI) is a leading cause of hip pain in young adults and a cause of osteoarthritis. Despite the prevalence of FAI, patients often experience delays in diagnosis and variable use of CT imaging in their diagnostic testing. Purpose: To conduct a systematic review on FAI patients to examine which CT radiographic values are most closely associated with symptom development and poorer outcomes to identify the key CT findings that can increase timely diagnosis and accurate treatment expectations. Methods: We screened PubMed, SCOPUS, OVID Medline, Embase, Cochrane Central Register of Clinical Trials, and clinicaltrials.gov for literature on CT morphology in FAI. Patient demographics, CT data, intraoperative findings, and patient reported outcomes were recorded. An assessment of each paper’s quality was assessed with the Newcastle-Ottawa Scale and only papers scoring >7 points (“good” quality) were included in our systematic review. Results: 21 studies with 1,503 hips at an average of 38.4 years were included in this systematic review. 52.7% were female and average BMI was 25.11 Kg/m2. Five studies reported follow-up at minimum 1 or 2 years, and four studies reported intraoperative findings. Thirteen studies reported alpha angles. Eight studies reported lateral center edge angles (LCEA), with two studies reporting significant differences compared to mean in pincer morphology. Fourteen studies reported acetabulum morphology, ten studies reported femoral morphology, and two studies reported pelvic tilt. Alpha angles, specifically between the 1 o’clock and 2 o’clock position on the femoral clockface, were consistently significantly greater in symptomatic cam-FAI compared to asymptomatic cam morphology and controls. Three of four studies reporting femoral neck-shaft angle found significantly lower angles in symptomatic cam-FAI compared to asymptomatic cam morphology and controls. Conclusion: Greater cam deformity was associated with greater extent of labral tearing and worse postsurgical patient reported outcomes when coupled with location near 1:30 o’clock on the femoral clockface. Symptomatic cam-FAI demonstrated lower femoral head-neck angles compared to asymptomatic hips that otherwise had cam morphology. Greater LCEA in pincer morphology was associated with worse postsurgical patient reported outcomes. These three CT radiographic data have diagnostic and prognostic value for FAI patients across multiple studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,037 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,013 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,015 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».