The catastrophic cost of TB care: Understanding costs incurred by individuals undergoing TB care in low-, middle-, and high-income settings – A systematic review
Notice bibliographique
Résumé
Eliminating the burden of catastrophic costs experienced by individuals undergoing tuberculosis (TB) treatment is one of the World Health Organization (WHO) End TB Strategy targets. To help inform decisions on TB patient burden and cost-effective TB care, we conducted a systematic review to summarize current evidence around the burden of catastrophic costs incurred by individuals undergoing TB treatment and identified the main drivers of costs to aid in developing mitigation strategies. A literature search was performed in August 2024 using Embase, Web of Science, Scopus and Medline targeting studies using WHO, or WHO adapted patient costing questionnaires to measure direct (medical and non-medical) and indirect costs associated with TB care. Key cost data and patient baseline characteristics were extracted. The study protocol was registered in PROSPERO (Registration number: CRD42021293600). The systematic review included 76 studies; with 70% published over the last 5 years. Total mean costs per person for TB care ranged from $7.13 - $11,329 USD; pre-diagnostic costs ranged from $30.37 - $1,442 USD; and post-diagnostic costs ranged from $33.64 - $5,194 USD. Costs were consistently higher amongst persons with drug resistant TB (DR-TB) and those identified through passive case finding (PCF). Hospitalization and loss of income were the largest drivers of cost. Despite many countries offering free TB treatment, patients still incurred significant catastrophic costs. Our review suggests that active case finding, improving access to DR-TB testing, and adopting social protection interventions may help mitigate the burden of out-of-pocket expenditures incurred by people suffering with TB.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».