Is robotic-arm-assisted total knee arthroplasty less traumatic? A meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Objective was to identify inflammatory responses that predict postoperative total knee arthroplasty (TKA) outcome. The robotic TKA has resulted decreased tissue trauma. This review aims to determine the level 1 evidence of inflammatory responses following robotic and conventional jig-based TKA as inflammatory markers provide an objective method for assessing the invasiveness of the surgery. A systematic search according to the guidelines for preferred reporting items for systematic reviews and meta-analysis (PRISMA) of the existing literature was performed on the electronic databases PubMed, Scopus and Ovid until the 1st of June 2023. Inclusion criteria were randomized controlled trials (RCTs), written in the English language and published in the last ten years, focusing on studies that evaluated the influence of inflammatory markers (O) on robotic TKA (I) and conventional jig based (C) TKA in end-stage knee osteoarthritis patients (P) were included in the study. The inverse variance method analyzed continuous outcomes as standard mean difference (SMD), random effect model and 95% confidence intervals (CI). In total, among the 557 articles, four studies were included. One hundred sixty-five patients were included, and various inflammatory markers and patient-reported outcome measures were analysed. This meta-analysis showed that R-TKA showed a decreased inflammatory response compared to C-TKA [interleukin (IL)-6 (Std. mean diff. {IV, random, 95 CI}=-1.22 {-1.78, -0.66}, C reactive protein (CRP) (-1.07 {-2.01, -0.13}, erythrocyte sedimentation rate (ESR)=-0.65 {-1.17,-0.12} with a significant p<0.05] with no significant changes in terms of patient-reported outcome measures Western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index (WOMAC)=-0.25 {-0.59,0.09}, knee society score (KSS)=0.18 {-0.34, 0.70}, and functional outcome range of motion (ROM)=-0.22 {-0.62, 0.17} with a p>0.05. Robotic-arm-assisted TKA has decreased early postoperative inflammatory response. High powered studies assessing the predictive value of metabolic and inflammatory factors pre and post-surgery and the already evidenced risk factors with follow-up greater than one year after TKA are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».