Perioperative Care of a Child With Molybdenum Cofactor Deficiency
Notice bibliographique
Résumé
Molybdenum is a trace mineral that is a key component of several enzyme systems. In the human body, molybdenum is complexed with a pterin-based molybdenum cofactor (MOCO), to form the active center of molybdenum-based enzymes. MOCO is synthesized in a four-step process involving six proteins, iron, ATP, and copper. Defects in any of the individual genes involved in this biosynthesis can result in molybdenum cofactor deficiency (MoCD). MoCD is an autosomal recessive disorder with an estimated incidence of 1 in 100,000 - 200,000 live births. Although most patients appear normal at birth, intractable seizures typically develop within hours to days of life, along with feeding difficulties, and subsequent microcephaly, brain atrophy, and severe developmental delay. Mortality is high, with a reported median survival of 2.4 to 3 years. Given the associated end-organ involvement, anesthetic management may be required during radiologic imaging or surgery procedures. We present a 6-year-old child with MoCD type A, who required anesthetic care for a magnetic expansion control (MAGEC) rod insertion with posterior spinal instrumentation under general anesthesia. End-organ involvement of MoCD is presented, previous reports of anesthetic care reviewed, and options for perioperative management discussed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».