Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome Presenting with Multifocal Infarcts: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS) is a rare and underdiagnosed cause of multifocal infarcts, characterized by transient segmental narrowing of cerebral arteries. This case highlights the diagnostic challenges, as well as the therapeutic response to nimodipine and intra-arterial therapy. Main Symptoms and Clinical Findings: A 54-year-old female presented with a month-long history of confusion, headaches, and weakness. MRI findings revealed multifocal infarcts across multiple vascular territories. Main Diagnoses, Therapeutic Interventions, and Outcomes: RCVS was diagnosed following a diagnostic cerebral angiography, which demonstrated the reversibility of vasospasm with intra-arterial milrinone and verapamil. Treatment with nimodipine resulted in symptom stabilization, and rehabilitation services were initiated. Conclusion: This case underscores the need to consider RCVS early in the diagnostic process for multifocal infarcts. Rapid identification through angiography and prompt initiation of nimodipine therapy can prevent unnecessary interventions and support meaningful neurological recovery. Key Points 1. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome can mimic more common pathologies like central nervous system vasculitis or infection, and is often underrecognized. 2. Accurate diagnosis of reversible cerebral vasoconstriction syndrome relies on imaging techniques such as cerebral angiography, which can demonstrate reversible vasospasm, a key diagnostic hallmark. 3. Prompt treatment with calcium channel blockers, such as nimodipine, is essential to both prevent further neurological damage and improve outcomes. Early diagnosis reduces the risk of overtreatment with immunosuppressants and improves functional outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».