Seizure-Induced Periprosthetic Femoral Fracture After Total Hip Arthroplasty in a Patient With Epilepsy: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Fractures secondary to seizure activity are a well-known complication in patients with epilepsy; however, periprosthetic fractures following total hip arthroplasty (THA) due to seizures are rarely documented. Nonadherence to anti-epileptic medications (AEMs) significantly increases the risk of seizure recurrence, particularly in individuals with a history of seizure-induced skeletal trauma. We present the case of a 27-year-old male with a documented history of epilepsy who sustained a right periprosthetic femoral fracture following a generalized tonic-clonic seizure. One year prior, the patient had undergone THA due to post-traumatic acetabular arthritis, which developed after a seizure-induced acetabular fracture. He later became noncompliant with his prescribed levetiracetam regimen, discontinuing use approximately one month after his initial THA. Imaging revealed a Vancouver B2 periprosthetic fracture with femoral stem subsidence. The patient underwent revision THA with open reduction and internal fixation and had an uneventful postoperative course. This case highlights the critical importance of medication adherence in patients with epilepsy, especially those with prior seizure-related orthopedic injuries. It also raises the need for further research into the long-term effects of levetiracetam on bone health. Regardless of the specific AEM, physicians should maintain a high index of suspicion for bone health deterioration and consider routine bone mineral density screening in this unique patient population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».