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Enregistrement W4410561619 · doi:10.1136/bmjopen-2024-095684

The effect of topical TRanexamic Acid versus placebo on acute postoperative pain following Distal Radius fracture fixation: protocol for a randomised controlled trial at a quaternary care hand surgery centre – The TRADR study

2025· article· en· W4410561619 sur OpenAlexaff
Darius L. Lameire, Atefeh Noori, Aazad Abbas, Jonathan Persitz, Heather L. Baltzer, Emily Collett, Christian Veillette, Andrea Chan, Ryan Paul

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueBlood transfusion and management
Établissements canadiensSickKids FoundationHospital for Sick ChildrenUniversity Health NetworkUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineTranexamic acidPlaceboAnesthesiaRandomized controlled trialSurgeryInternal fixationVisual analogue scaleSalineEmergency department

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

INTRODUCTION: Postoperative pain management is a major concern for patients undergoing distal radius open reduction internal fixation (ORIF). Inadequate pain control negatively impacts patient's satisfaction and may increase opioid use. Topical tranexamic acid (TXA) has been demonstrated as an effective intervention that reduced acute postoperative pain in total knee arthroplasty. There is no study evaluating the effects of TXA on acute postoperative pain for distal radius ORIF. This study aims to evaluate the effect of topical TXA administration during isolated distal radius ORIF on early postoperative pain. METHODS AND ANALYSIS: The effect of topical TRanexamic Acid versus placebo on acute postoperative pain following Distal Radius fracture fixation (TRADR) study is a randomised controlled double-blinded trial that will enrol 90 patients, 18 years of age or older, undergoing volar open reduction internal fixation. Patients will be randomly assigned to topical TXA versus topical saline (placebo) in a 1:1 ratio. The surgeon at the time of surgical closure after standard distal radius fixation will apply either 1 g of topical TXA (100 mg/mL; treatment group) or 10 mL of saline (control group) to the wound and let it sit for 5 min. Surgeons, patients, and outcome assessors will be blinded to the treatment group. The primary outcome is acute postsurgical pain as measured by the visual analogue scale (VAS). Pain outcomes will be between postoperative days 0 to 7, and at 2 and 6 weeks postsurgery. The secondary outcomes include opioid usage, unscheduled emergency visits, wrist swelling and adverse events. ETHICS AND DISSEMINATION: This study was approved by the University Health Network Research Ethics Board (REB 23-5708). The results of this trial will be disseminated through peer-reviewed journals and presented at related conferences. The principal investigator will communicate the results with patients who have indicated an interest in knowing the results. TRIAL REGISTRATION NUMBER: Clinicaltrials.gov NCT06384456, April 26, 2024; Pre-enrolment. PROTOCOL VERSION: Version 2.0: August 26, 2024.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,028
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,030
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: Essai randomisé
GenreSignal candidat: Protocole · Signal consensuel: Protocole
Score de désaccord entre enseignants0,053
Score d'incertitude au seuil0,176

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0280,030
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0060,003
Méta-épidémiologie (sens large)0,0140,006
Bibliométrie0,0020,003
Études des sciences et des technologies0,0030,004
Communication savante0,0040,003
Science ouverte0,0040,002
Intégrité de la recherche0,0080,008
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0530,009

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,031
Tête enseignante GPT0,387
Écart entre enseignants0,356 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreProtocole

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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