ISOLATED SYSTOLIC HYPERTENSION IN YOUNG, MIDDLE-AGED AND OLDER PEOPLE – FINDINGS FROM THE INTERNATIONAL ACADEMIC 24HOUR ACADEMIC BLOOD PRESSURE CONSORTIUM (I24ABC)
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Comprehensive hemodynamic data, obtained with 24hour ambulatory blood pressure monitoring (24hABPM), comparing isolated systolic hypertension (ISH) with normotension (NTN) and the other hypertension phenotypes (systolic-diastolic hypertension - SDH, isolated diastolic hypertension - IDH) are sparse.Design and method: We compared steady-state (cardiac output – CO, total peripheral resistance – TPR) and pulsatile (brachial and central Pulse Pressure - bPP, cPP, Augmentation Index – AIx, Augmentation Pressure – AP, amplitude of forward – Pf and backward – Pb wave, estimated aortic pulse wave velocity - ePWV) hemodynamics, obtained with identical validated oscillometric cuff-based devices in a large academic research consortium, between ISH, NTN, IDH, and SDH across a wide age range. Hemodynamics were derived from brachial waveforms, calibrated with mean/diastolic BP, and processed with validated ARCSolver algorithms. Participants were divided into a younger (9-35 years), middle (36-65 years) and older (66-104 years) age group. Results: Overall, 8837 participants (47.9% women, 9-104 years old, 37.9% with treated hypertension) were included. Based on 24hABPM, 46.0%, 16.2%, 10.2% and 27.6% had NTN, IDH, ISH and SDH, respectively. ISH was rare in the youngest group (9-35years) – 6.8%, very rare in middle age – 4.7%, and more common in the oldest age group (66-104 years) – 17.4%. There were striking sex-related differences: the percentage of women with ISH was 10.9%, 68.4% and 65.6% in the youngest, middle and oldest group, respectively. Independent of age, ISH participants were characterized by the highest values for bPP, cPP, antegrade and reflected waves (AP, Pf, Pb), and ePWV, and the lowest heart rate (Table). In addition, young ISH participants had the highest CO among all BP phenotypes. Of note, middle-aged and elderly ISH participants had the highest LVMi among all BP phenotypes. Conclusions: ISH phenotype, based on brachial 24hABPM, is not unfrequently observed in a large multinational convenience sample, with striking sex-differences among young and middle-aged/elderly participants. ISH has unique hemodynamic features across all age groups, namely unfavourable pulsatile hemodynamics. In addition, LVMi as a common metric of cardiac organ damage is highest among all BP phenotyps in middle-aged and elderly ISH participants.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».