Surgical pathology of diffuse parenchymal lung disease in patients with polymyalgia rheumatica
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: Polymyalgia rheumatica (PMR) is a chronic autoimmune disorder that mainly affects older adults. Pulmonary disease in PMR is rare but may be under-recognized and pathological descriptions thereof are few. We aimed to characterize diffuse parenchymal lung disease (DPLD) in PMR. METHODS AND RESULTS: Institutional archives were searched for patients having PMR and DPLD with lung tissue sampling. After excluding cases with infection, concomitant rheumatoid arthritis, or smoking-related DPLD only, 11 patients (9 women, median age 75 years) were enrolled. Clinical history and pathology slides were reviewed. One of the 11 patients (9%) had concomitant giant cell arteritis; the remaining patients had no other rheumatological diseases. All had been treated for PMR with immunosuppression, and most presented years later (median 6 years) with non-specific respiratory symptoms. Radiographically, bilateral ground-glass opacities and reticulation were typical and were usually lower lobe predominant. Histologically, fibrosis was seen in 8 of 11 (73%) patients and was unclassifiable in four; non-specific interstitial pneumonia was encountered in three patients, and usual interstitial pneumonia was seen in only one case. Evidence of acute lung injury occurred in 9 (82%) patients, including three with acute lung injury only, usually manifesting as organizing pneumonia. Diffuse alveolar haemorrhage was seen in four cases (29%), including two patients with haemoptysis and capillaritis. CONCLUSIONS: Our data corroborate prior reports of clinically significant DPLD in some patients with PMR. Histopathological findings mirror other rheumatological disorders and include diffuse alveolar haemorrhage with capillaritis. Additional studies are warranted to clarify the association between PMR and DPLD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».