Dose-Dependent Effects of Remimazolam on Early Perioperative Neurocognitive Disorders in Elderly Colorectal Cancer Patients Undergoing Laparoscopic Surgery
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To study the effect of different doses of remimazolam on the maintenance of anesthesia and its impact on postoperative cognitive function in elderly patients undergoing laparoscopic colorectal surgery. Methods: A total of 120 elderly patients scheduled for laparoscopic colorectal surgery under general anesthesia (both sexes included, ASA grade (II-III) were randomly assigned to experimental groups (R1-R3) and control group (P), with 30 cases per group. The experimental groups received different remimazolam maintenance doses: R1 (0.5 mg/kg/h), R2 (1.0 mg/kg/h), and R3 (1.5 mg/kg/h), while the control group received propofol for sedation. Perioperative cognitive function was evaluated using MMSE (Mini-Mental State Examination) and MoCA (Montreal Cognitive Assessment) preoperatively, and on postoperative days 3 and 7, to analyze differences in cognitive effects and safety profiles of remimazolam across the four groups. Results: A total of 117 patients were ultimately included, with 3 excluded due to intraoperative conversion to open surgery. Participants were randomly allocated into four groups according to remimazolam maintenance dosing regimens: 30 in the R1 group, 28 in the R2 group, 30 in the R3 group, and 29 in the P group.There was no statistically significant difference in postoperative cognitive function scores between the R2 and R3 groups, and both groups had scores that were significantly higher than those of the R1 and P groups, with statistically significant differences. Conclusion: Compared to propofol, remimazolam at medium and high doses can reduce the incidence of perioperative neurocognitive dysfunction in elderly patients. High-dose remimazolam anesthesia maintenance may prolong extubation time, increase the incidence of postoperative shivering, and potentially lead to re-sedation after awakening, so medium-dose remimazolam is more suitable for intraoperative anesthesia maintenance in elderly patients without increasing the incidence of adverse events.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».