Case Series of Six Patients with Inflammatory Myositis Seen at a Specialized Pregnancy and Rheumatic Diseases Clinic
Notice bibliographique
Résumé
Background Dermatomyositis (DM) is a systemic autoimmune disease which can present with proximal muscle weakness, cutaneous eruptions, and interstitial lung disease. There is limited data on the impact of pregnancy on DM. A few studies have suggested increased rates of adverse pregnancy outcomes in this population, but this has not been firmly established. In this case series, we describe 6 pregnancies in women with DM who were followed at a specialized pregnancy and rheumatic diseases clinic (PReDICT). Case We used a prospective registry of patients seen at PReDICT and identified those with dermatomyositis or polymyositis between 2021-2024. Six patients with DM, who were managed at PReDICT throughout the 3 trimesters of pregnancies and 6 weeks postpartum, were included in the study. Five of the patients had a pre-existing diagnosis of DM prior to pregnancy. One patient presented with a new diagnosis of DM in the 1st trimester of pregnancy. Patients who had pre-pregnancy counseling had low disease activity at conception and conceived on pregnancy-compatible medications. One patient (Patient 2) experienced a possible flare during pregnancy during the 2nd trimester, manifesting as dyspnea, hoarseness of voice, and dysphagia, and requiring an increase in dose of prednisone from 5 mg to 10 mg. One patient (Patient 3) experienced a postpartum flare involving both the skin and muscles which required initiation of Tacrolimus and IVIG. All other patients remained in remission (Patients 1 and 5) or stable low disease activity (Patients 4 and 6); postpartum information for patient 2 is not available. All pregnancies resulted in live births. Infant 2 was born prematurely (34+3 weeks) and admitted to NICU for blood glucose monitoring and feeding support. Infant 4 experienced severe combined immunodeficiency due to in-utero azathioprine exposure. Pregnancy outcomes are summarized in Table 1. Table 1: Pregnancy Outcomes and Management in Pregnant Women Diagnosed with Dermatomyositis Conclusion In our case series of 6 pregnant patients with DM, all resulted in live births, although pregnancy complications were noted. Further studies on the effect of inflammatory myositis on pregnancy and vice versa are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».