Brain tumours as an unrecognized etiology of infantile epileptic spasms syndrome (IESS): The role of resective epilepsy surgery
Notice bibliographique
Résumé
Brain tumours are a rare cause of infantile epileptic spasm syndrome (IESS). Epilepsy surgery may be utilized in refractory IESS due to tumours, although reports are limited. We report an illustrative case of IESS which resolved after tumour resection and performed a literature review of all reported cases of brain tumours causing IESS with hypsarrhythmia. We present a 10-month-old girl with drug-resistant symmetric epileptic spasms (ES). Initial EEG showed symmetric hypsarrhythmia and brain MRI demonstrated a left temporal lobe tumour. Despite non-focal clinical and EEG findings, she underwent tumour resection at 21 months (ganglioglioma). She subsequently had resolution of ES and hypsarrhythmia and developmental gains. Twenty-seven published cases of brain tumours and IESS were reviewed. ES were refractory to medical management in 74 % of reported cases (17/23). ES were symmetric in 17/21 (81 %) and asymmetric in 4/21 (19 %) specified cases. Hypsarrhythmia pattern was asymmetric in 10/20 (50 %) specified cases. Of 21 surviving patients who underwent surgery, 13 (62 %) were seizure free at follow-up and only 1 (5 %) had no improvement. Developmental outcomes were available in 19/21 (90 %) surviving surgical patients and 10/19 had improvements (52 %); 6/19 had normalized development (32 %). Various tumour types were reported and a temporal or frontal location was most common. Brain tumours can cause IESS with or without clinical or EEG focality and are amenable to surgical treatment. We emphasize that the absence of focal signs should not delay surgical assessment for patients with refractory IESS and brain tumours.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».