Diabetes mellitus in alcohol-associated liver disease: Prevalence and outcomes
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Alcohol associated liver disease (ALD) is a common condition that is a significant global cause of morbidity and mortality. Diabetes mellitus (DM) increases the risk of adverse outcomes in other types of steatotic liver disease. This retrospective study sought to explore the relationship between ALD and DM. METHODS: The Worldwide Alcohol-related Liver Disease Outcomes (WALDO) study is an international multicenter cohort of patients with biopsy-proven ALD. The presence of DM at baseline or during follow-up was noted. Clinical events after index biopsy were noted, including death and liver-associated clinical events (LACE). Risks for adverse outcomes were assessed with Cox proportional hazard models with DM as a time-dependent variable to reflect periods of time without or with diabetes. All analyses were done in R. RESULTS: In total, 712 patients with a median age of 52 years were followed up for a median of 4.8 years (IQR: 1.2-9.5). At baseline, DM was present in 113 patients (15.9%), and a further 56 patients (7.8%) developed DM in follow-up. During follow-up, 113 patients developed LACE. One hundred fifty-two patients died from liver disease, and 46 underwent liver transplantation. DM was significantly associated with liver-related mortality (HR: 1.77, 1.15-2.73, p=0.009) and incident LACE (HR: 1.90, 1.23-2.95, p=0.004). In multivariable analysis, DM remained significantly associated with liver-related mortality (HR=1.79, 1.30-2.48, p<0.001). CONCLUSIONS: DM is a frequent comorbidity in persons with ALD and is associated with a higher risk of liver-related mortality. Patients' diabetic status should be an important consideration for clinicians treating people with ALD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».