Patent Foramen Ovale Closure in a Patient With Ventricular Storm and Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (ARVC) has late clinical manifestations of right heart dysfunction, chamber dilation, and ventricular dysrhythmias. Elevated right-sided pressure and cardiac remodeling can result in late presentation of right to left interatrial shunting. CASE SUMMARY: A 70-year-old man presented with ventricular tachycardia (VT) storm and significant hypoxemia. His dysrhythmia settled with a combination of antiarrhythmic agents and a stellate ganglion block. Given the persistence of hypoxemia, which is a potential contributing factor to VT, further echocardiographic investigation diagnosed a large patent foramen ovale (PFO). After optimization of medical therapy, right heart catheterization demonstrated normal pulmonary artery pressures, and successful PFO closure with an Amplatzer device was performed. DISCUSSION: Development of right-to-left shunting with progression of ARVC is a rare late-stage complication, and its association with ventricular dysthymia has not been previously reported in the literature. This is the first case to our knowledge of PFO closure in ARVC for VT storm. TAKE-HOME MESSAGES: In advanced ARVC, right-sided chamber remodeling can result in stretching of the interatrial septum, leading to right-to-left shunting, hypoxemia, and ventricular dysrhythmia. Percutaneous PFO closure can be helpful in the management of RV failure, hypoxemia, and dysrhythmia in select patients with ARVC.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».