Caregiving for Children With Acute Lymphoblastic Leukemia Receiving Home‐Based Blinatumomab: Caregiver Experiences and Recommendations
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: It is expected that blinatumomab will be increasingly incorporated into the care of children with B-lineage acute lymphoblastic leukemia (B-ALL) based on improved survival for subsets of patients and a favorable safety profile. Most of the 28-day continuous infusion can be administered in outpatient or home settings. Limited studies have described low rates of complications at home when appropriate safety plans are in place. However, home administration shifts the burden of monitoring and care to caregivers. PROCEDURE: Caregivers of children with B-ALL within 1 month of completing a first cycle of blinatumomab at home were recruited from three tertiary care centers and participated in virtual, audio-recorded, semi-structured interviews, with translation services available as required. Interviews were transcribed, coded independently in duplicate, and analyzed using thematic analysis. Identified caregiving context-specific barriers and facilitators were coded deductively. RESULTS: Participating caregivers (n = 21) described a time-bound confidence response where initial infusion anxiety was gradually replaced with caregiving self-assurance. Growing confidence co-occurred with improved caregiver wellness and child quality of life, characterized by resuming more usual family activities amid therapy. Barriers and facilitators to successful home-based blinatumomab included caregiver knowledge and skills, access to hospital-based support, and particular aspects of a family's social and material environment, and these underpinned recommendations for future caregivers. CONCLUSIONS: Caregivers can confidently manage home-based continuous infusion blinatumomab with anticipatory guidance and support, and with attention paid to context-related modifiers to care. Caregiver insights should be reflected in the principles that become the basis of future pediatric B-cell ALL clinical trials and care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».